XI. Sinusitis crónica

 
Exploración FND

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Clínica

Exploración

Actitud y consejos

Evolución

Rinorrea purulenta (amarilla-verde) uni o bilateral

Obstrucción nasal uni o bilateral

Hiposmia-anosmia

Cacosmia

Persistencia en el tiempo

Antecedente de sinusitis agudas

Patología dental en ocasiones

Rinoscopia anterior:

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Mucosa edematosa y enrojecida

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Rinorrea purulenta localizada en meato medio

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Desviaciones del septum

Rinoscopia posterior:

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A veces rinorrea posterior, pólipos o patología obstructiva

Faringoscopia:

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Faringitis crónica a veces

Otoscopia:

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Otitis serosa ocasionalmente

Endoscopia si se dispone de ella

Estudios de imagen:

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Como en sinusitis aguda pero con cambios óseos (osteomielitis) y calcificaciones

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Conchas bullosas, alteraciones en los cornetes y patología dental

Antibióticos durante al menos 10 días (bacteroides, fusobacterium, haemophilus)

Lavados nasales

Corticoides tópicos

Fluidificantes

Nebulizaciones

Cirugía endoscópica nasosinusal (CENS)

Curación del proceso

Persistencia

Complicaciones (poco frecuentes)