Es la extirpación del estribo y su sustitución por una prótesis sujeta al yunque que se introduce en la ventana oval. El abordaje es por dentro del CAE y no queda cicatriz. Se hace con Anestesia Local y sedación. Se indica en la otoesclerosis. Como alternativa a personas de más de 65 años se puede adaptar un audífono. En casos bilaterales se interviene primero el oído con más hipoacusia. Realizamos una profilaxis antibiótica oral hasta que se retira el taponamiento a los 5-7 días. Se obtiene ganancia auditiva en el 90%.

Hay una modificación denominada estapedotomía en la que se conserva la platina del estribo que se perfora para introducir una prótesis fina, con mejores resultados funcionales.