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Clínica
Exploración
Actitud y consejos
Evolución
Sangrado importante anterior y posterior, uni o bilateral
Adultos, ancianos
HTA conocida
Rinoscopia anterior:
-Sangrado activo sin poder visualizar punto sangrante
Faringoscopia:
- Sangrado activo desde el cavum
-Restos de coágulos
Control de la HTA
Pedir hemograma y coagulación
Tratamiento de la anemia posthemorrágica
Sonarse bien para retirar los coágulos
Taponamiento póstero-anterior con gasa o sonda nasal
Analgésicos
Ansiolíticos
Reposo absoluto, cabeza elevada y ligeramente flexionada
Remisión
Recidivas frecuentes
Coagulopatía de consumo asociada
Sinusitis de retención
Perforación septal
Necrosis y colapso alar por sondas a tensión
En casos incoercibles emplear CENS, ligaduras o embolizaciones arteriales selectivas