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Bultos cervicales unilaterales
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Crecimiento lento y progresivo
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Ligeramente dolorosos
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Tendencia a formar fístulas, abscesos y cicatrices
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Predominio en jóvenes y adultos
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No suele haber TBP
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A veces relación con VIH
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Cuello
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Nódulos firmes, duros de 2 a 3 cm con zonas blandas
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Fístulas con salida de pus
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Poco dolorosos
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La tuberculina
es positiva salvo en VIH
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La PAAF
ayuda al diagnóstico (linfadenitis granulomatosa)
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Hacer Rx de tórax que no suele estar alterada |
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Poliquimioterapia específica al menos con dos fármacos
6 meses.
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Cirugía para drenar pus, limpiar necrosis y tomar
muestras
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No siempre se demuestra el germen en baciloscopia
o cultivo
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Ensayo de liberación interferón gamma en sangre (IGRA, en inglés)
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La histopatología
es suficiente para iniciar el tratamiento
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Disminución de tamaño y desaparición
de los ganglios
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Tendencia al reblandecimiento y fistulización con
el tratamiento
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Cicatrices y queloides
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Evolución tórpida en pacientes inmunodeprimidos
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