VI. Adenopatías metastásicas

 
Exploración

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Clínica

Exploración

Actitud y consejos

Evolución

Bulto único unilateral

Crecimiento progresivo

No doloroso

Predominio en varones de 50-60 años

Relación con tumores de faringe y laringe

Valorar otras neoplasias cervicales y tóraco-abdominales

Cuello:

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Nódulo único y a veces múltiple de más de 2 cm, duro e infiltrante de predominio yúgulo-digástrico o espinal

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En neoplasias tóraco-absominarles se afectan los ganglios supraclaviculares

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Masa tiroidea

Faringoscopia:

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Neoformación orofaringe

Laringoscopia indirecta:

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Neoformación base de lengua, laringe supraglótica o hipofaringe

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Puede haber parálisis de cuerda vocal izda si la lesión afecta el X par

La PAAF ayuda al diagnóstico (carcinoma)

La endoscopia localiza la lesión

La TAC valora la infiltración de los vasos

Las metástasis de tumores del área ORL se tratan con vaciamiento cervical , seguido de radioterapia

Las metástasis de un tumor tóraco-abdominal no tienen tratamiento

La histopatología es importante en el pronóstico

Los tumores ORL con metástasis ganglionares tienen peor pronóstico a los 5 años TNM (Herramienta de cálculo)

Los tumores tóraco-abdominales con metástasis ganglionares tienen un pronóstico ominoso