IV.6. Síndromes vestibulares periféricos:

Neurinoma del acústico

Clínica

Edad media

Episodios de inestabilidad y más raro vértigo de tipo periférico posicional de minutos

Hipoacusia unilateral lentamente progresiva

Acúfenos del oído con hipoacusia

Parestesias faciales

Exploración

Inspección: a veces neurofibromas cutáneos y manchas de café con leche (neurofibromatosis tipo I)

Otoscopia normal

Diapasones y pruebas funcionales auditivas: hipoacusia neurosensorial unilateral, que se corrobora con un aumento de la latencia en los PEATC

Las pruebas funcionales vestibulares muestran hiporreflexia

Disminución del reflejo corneal

Los estudios de imagen tienen mucha utilidad

Tratamiento

Remitir al ORL

Siempre cirugía o radiocirugía

Evolución

Curación si se interviene

Hipoacusia neurosensorial (35-85%)

Cefaleas (25-65%)

Parálisis facial (5-40%)

Mortalidad (<1%)