IV.2. Síndromes vestibulares periféricos:

Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)

Clínica

Edad media

Antecedente de trauma craneal o cirugía del oído

Crisis de vértigo periférico de corta duración ( 5 segundos)

Determinada postura desencadenante

Latencia de 2-15 segundos

Si se repite la postura el vértigo que se genera es menos intenso

Exploración

Otoscopia y diapasones normales

Maniobra desencadenante de Dix-Halpike

Estática y marcha normales

Nistagmus horizontal hacia el suelo (nistagmus geotrópico) que se corrobora con las pruebas funcionales vestibulares

Tratamiento

Maniobras liberadoras (Maniobra de Epley y Ejercicios de Brandt y Daroff)

Ansiolíticos

Evolución

Remisión en 4 semanas

Mejoría con el uso de la maniobra liberadora (90%)

Recidivas en algunas ocasiones