V.2. Síndromes vestibulares centrales:

Síndrome cervical

Clínica

Antecedente traumático cervical o de artrosis

Profesiones con posturas fijas y tensión muscular

Edad media o ancianos

Mareo no muy intenso de días de evolución

Fases de mareo alternando con fases de normalidad

Vértigo rotatorio de segundos con los movimientos del cuello

Chasquidos y limitación de la movilidad cervical

Mialgias y neuralgias de la nuca

Exploración

Otoscopia y diapasones normales

Limitación de la movilidad cervical

Pruebas estáticas y marcha poco concluyentes

Nistagmus posicional por cambio brusco de postura o torsión del cuello corroborado en las pruebas funcionales vestibulares

La Rx simple cervical muestra alteraciones

Tratamiento

Ejercicio moderado (natación)

Ejercicios cervicales suaves

Tratamiento rehabilitador (diatermia, infrarrojos)

Ansiolíticos (relajantes musculares)

Antiinflamatorios

Vasodilatadores y asociaciones

Evolución

Persistencia de síntomas

Mejoría parcial (70-80%)